仲秋 副主任醫(yī)師
腎結(jié)石疼痛屬于泌尿系統(tǒng)急癥,快速止痛需結(jié)合藥物與物理干預,常用方法有口服非甾體抗炎藥、解痙藥、局部熱敷及體位調(diào)整。
1、藥物止痛可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片緩解炎癥性疼痛,硫酸阿托品注射液解除平滑肌痙攣,鹽酸哌替啶片用于劇烈疼痛的短期控制。
2、熱敷緩解用40℃左右熱毛巾敷于腰部疼痛區(qū)域,每次15分鐘,通過擴張輸尿管幫助減輕痙攣性疼痛。
3、體位調(diào)整采取膝蓋彎曲的側(cè)臥位或跪趴姿勢,降低輸尿管內(nèi)壓力,結(jié)石移動引發(fā)的絞痛可暫時緩解。
4、液體攝入分次飲用溫水增加尿量,可能促進小結(jié)石排出,但需避免大量快速飲水加重腎盂壓力。
疼痛持續(xù)超過2小時或伴發(fā)熱血尿時需急診處理,日常應(yīng)控制高草酸飲食并保持每日2000毫升飲水量。
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