

李輝 主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院
痔瘡屬于肛門(mén)靜脈曲張性疾病,自行用針扎破會(huì)導(dǎo)致感染化膿,屬于嚴(yán)重并發(fā)癥,需立即就醫(yī)處理。肛門(mén)化膿可能由局部感染、膿腫形成、免疫力低下、慢性炎癥反應(yīng)等因素引起。
1、局部感染針刺操作污染會(huì)引發(fā)細(xì)菌感染,表現(xiàn)為紅腫熱痛。需急診清創(chuàng)并消毒,醫(yī)生可能開(kāi)具頭孢克洛膠囊、阿莫西林克拉維酸鉀片、左氧氟沙星片等抗生素。
2、膿腫形成感染擴(kuò)散可導(dǎo)致肛周膿腫,伴隨波動(dòng)性包塊和發(fā)熱。需手術(shù)切開(kāi)引流,配合使用甲硝唑氯化鈉注射液、克林霉素磷酸酯凝膠等抗厭氧菌藥物。
3、免疫力低下糖尿病等基礎(chǔ)疾病患者易發(fā)嚴(yán)重感染。除抗感染治療外需控制原發(fā)病,可使用匹多莫德口服液等免疫調(diào)節(jié)劑輔助治療。
4、慢性炎癥長(zhǎng)期痔瘡反復(fù)刺激可能繼發(fā)肛瘺,需增強(qiáng)體質(zhì)并手術(shù)根治。發(fā)作期可用復(fù)方角菜酸酯栓、化痔栓等藥物緩解癥狀。
出現(xiàn)化膿后禁止自行擠壓或用藥,保持肛門(mén)清潔干燥,排便后使用溫水坐浴,建議穿寬松棉質(zhì)內(nèi)衣減少摩擦。
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