畢葉 副主任醫(yī)師
女性甲亢可通過抗甲狀腺藥物、放射性碘治療、手術(shù)治療、生活方式調(diào)整等方式治療。甲亢通常由格雷夫斯病、甲狀腺結(jié)節(jié)、甲狀腺炎、碘攝入過量等原因引起。
1、抗甲狀腺藥物甲巰咪唑和丙硫氧嘧啶可抑制甲狀腺激素合成,適用于輕中度患者,需監(jiān)測肝功能與白細(xì)胞計(jì)數(shù),可能出現(xiàn)皮疹或關(guān)節(jié)痛等不良反應(yīng)。
2、放射性碘治療碘131通過破壞甲狀腺組織減少激素分泌,適用于藥物不耐受或復(fù)發(fā)患者,治療后可能出現(xiàn)暫時(shí)性甲減,需終身補(bǔ)充甲狀腺素。
3、手術(shù)治療甲狀腺次全切除適用于甲狀腺腫大顯著或懷疑惡變者,術(shù)前需用藥物控制甲狀腺功能,術(shù)后可能發(fā)生聲嘶或低鈣血癥等并發(fā)癥。
4、生活方式調(diào)整限制海帶紫菜等高碘食物,避免劇烈運(yùn)動,保證充足睡眠,戒煙并控制咖啡因攝入,有助于緩解心悸與手抖癥狀。
建議定期復(fù)查甲狀腺功能,出現(xiàn)突眼或脛前黏液性水腫等表現(xiàn)時(shí)需及時(shí)就診,妊娠期患者應(yīng)選擇丙硫氧嘧啶并嚴(yán)格監(jiān)測胎兒發(fā)育。
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