脛骨前肌痛怎么回事
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王亮 副主任醫(yī)師
脛骨前肌痛可能由運(yùn)動(dòng)過(guò)度、肌肉勞損、脛骨應(yīng)力綜合征、腰椎神經(jīng)壓迫等原因引起,可通過(guò)休息理療、藥物治療、康復(fù)訓(xùn)練、手術(shù)減壓等方式緩解。
1、運(yùn)動(dòng)過(guò)度長(zhǎng)時(shí)間跑步或跳躍導(dǎo)致肌肉微損傷,表現(xiàn)為局部腫脹壓痛。建議冰敷患處并暫停運(yùn)動(dòng),可服用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片等非甾體抗炎藥。
2、肌肉勞損長(zhǎng)期姿勢(shì)不良或鞋子不合適引發(fā)慢性損傷,伴隨行走時(shí)牽拉痛。需更換緩沖鞋墊并熱敷,嚴(yán)重時(shí)可使用鹽酸乙哌立松片緩解肌肉痙攣。
3、脛骨應(yīng)力綜合征可能與骨膜炎癥或微小骨折有關(guān),典型癥狀為運(yùn)動(dòng)后脛骨中段鈍痛。需進(jìn)行沖擊波治療,配合塞來(lái)昔布膠囊和碳酸鈣D3片聯(lián)合用藥。
4、腰椎神經(jīng)壓迫腰椎間盤突出可能引發(fā)放射性疼痛,常伴有下肢麻木感。需通過(guò)MRI確診,輕者可用甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng),重者需椎間孔鏡手術(shù)減壓。
急性期應(yīng)避免負(fù)重活動(dòng),恢復(fù)期可進(jìn)行踝泵訓(xùn)練增強(qiáng)肌肉耐力,日常建議選擇有足弓支撐的運(yùn)動(dòng)鞋并控制運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度。