仲秋 副主任醫(yī)師
右腎結(jié)石可能由飲水量不足、高鹽高蛋白飲食、尿路感染、代謝異常等原因引起,可通過調(diào)整飲食、藥物治療、體外碎石、手術(shù)取石等方式干預(yù)。
1、飲水量不足每日飲水少于1500毫升會(huì)導(dǎo)致尿液濃縮,結(jié)晶物質(zhì)沉積形成結(jié)石。建議保持每日2000毫升以上飲水量,均勻分配于全天。
2、高鹽高蛋白飲食過量攝入動(dòng)物蛋白和鈉鹽會(huì)增加尿鈣、尿酸排泄。需限制每日食鹽不超過5克,減少動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮等高嘌呤食物。
3、尿路感染變形桿菌等病原體產(chǎn)生的尿素酶可分解尿素形成磷酸銨鎂結(jié)石。可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟膠囊、碳酸氫鈉片等藥物控制感染。
4、代謝異常甲狀旁腺功能亢進(jìn)或高尿酸血癥可能導(dǎo)致尿鈣或尿酸排泄增加。需針對(duì)原發(fā)病治療,可選用別嘌醇片、枸櫞酸鉀顆粒、氫氯噻嗪片等藥物調(diào)節(jié)代謝。
出現(xiàn)腎絞痛或血尿癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī),術(shù)后患者需定期復(fù)查超聲并保持低鹽低脂飲食,每日飲水建議分次少量飲用檸檬水等堿性飲品。
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