

冷啟剛 主任醫(yī)師
月經(jīng)不調(diào)斷斷續(xù)續(xù)是否繼續(xù)服藥需根據(jù)具體病因決定,常見原因包括激素紊亂、多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能異常、子宮內(nèi)膜病變等。
1. 激素紊亂短期壓力或減肥可能導(dǎo)致激素波動,表現(xiàn)為經(jīng)期紊亂。建議調(diào)整作息并復(fù)查激素水平,醫(yī)生可能調(diào)整戊酸雌二醇、黃體酮膠囊或地屈孕酮等藥物。
2. 多囊卵巢綜合征雄激素過高伴排卵障礙時,月經(jīng)可能淋漓不盡。需復(fù)查超聲和激素,常用藥物包括炔雌醇環(huán)丙孕酮、來曲唑或二甲雙胍。
3. 甲狀腺疾病甲亢或甲減均可影響月經(jīng)周期。需檢測甲狀腺功能,根據(jù)結(jié)果使用左甲狀腺素鈉或甲巰咪唑,并配合婦科藥物治療。
4. 器質(zhì)性疾病子宮肌瘤或內(nèi)膜息肉可能導(dǎo)致異常出血。需通過宮腔鏡明確診斷,必要時行手術(shù)治療,術(shù)后可能需短效避孕藥調(diào)節(jié)周期。
服藥期間應(yīng)記錄出血情況,避免生冷飲食,若出現(xiàn)劇烈腹痛或大量出血須立即就醫(yī)復(fù)查。
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