徐建威 副主任醫(yī)師
闌尾炎的癥狀主要包括右下腹痛、惡心嘔吐、發(fā)熱、食欲減退。癥狀發(fā)展通常表現(xiàn)為早期臍周隱痛、進(jìn)展期轉(zhuǎn)移性右下腹痛、終末期可能出現(xiàn)腹膜炎體征。
1、右下腹痛典型表現(xiàn)為臍周疼痛轉(zhuǎn)移至右下腹麥?zhǔn)宵c(diǎn),疼痛呈持續(xù)性加劇,咳嗽或活動時(shí)加重,可能與闌尾管腔阻塞、細(xì)菌感染有關(guān)。
2、惡心嘔吐約80%患者出現(xiàn)反射性胃腸道癥狀,早期為胃內(nèi)容物嘔吐,后期可能含膽汁,常伴隨腸蠕動減弱。
3、發(fā)熱體溫多在37.5-38.5℃之間,化膿性或壞疽性闌尾炎可出現(xiàn)高熱,提示感染加重。
4、食欲減退早期即出現(xiàn)厭食癥狀,兒童可能表現(xiàn)為拒食,老年人癥狀可能不典型但病情進(jìn)展更快。
出現(xiàn)持續(xù)右下腹痛伴發(fā)熱時(shí)應(yīng)立即就醫(yī),避免進(jìn)食固體食物,確診前不建議自行服用止痛藥物以免掩蓋病情。
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