

王志新 主任醫(yī)師
八個月寶寶嘔吐可通過調(diào)整喂養(yǎng)方式、補充水分、腹部按摩、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、遵醫(yī)囑用藥等方式緩解。嘔吐通常由喂養(yǎng)不當(dāng)、胃腸功能紊亂、食物過敏、胃腸炎、腸套疊等原因引起。
喂養(yǎng)過快或過量可能導(dǎo)致寶寶嘔吐。建議家長采用少量多次的喂養(yǎng)方式,每次喂奶量控制在90-120毫升,喂奶后豎抱拍嗝10-15分鐘。避免在寶寶哭鬧時喂食,喂奶時保持45度角傾斜姿勢。奶嘴孔大小要合適,防止吸入過多空氣。
頻繁嘔吐易導(dǎo)致脫水,家長需及時補充口服補液鹽??擅?0-15分鐘喂5-10毫升溫開水或?qū)S醚a液溶液。觀察寶寶尿量,若4-6小時無排尿需就醫(yī)。補充水分時避免一次性大量飲用,可使用滴管或小勺緩慢喂服。
順時針輕柔按摩寶寶腹部有助于緩解胃腸不適。家長洗凈雙手后,用指腹以肚臍為中心順時針畫圈,力度以皮膚微微凹陷為宜,每次3-5分鐘。按摩前可涂抹少量嬰兒潤膚油,避開進食后1小時內(nèi)進行。若寶寶哭鬧抗拒應(yīng)立即停止。
暫停添加新輔食,改為易消化的米糊、米湯等流質(zhì)食物。已添加的輔食需逐一排查過敏原,避免高脂、高糖、高纖維食物。母乳喂養(yǎng)母親應(yīng)忌口辛辣刺激食物。癥狀緩解后,從單一食材開始逐步恢復(fù)輔食添加,每種新食物觀察3天無異常再添加下一種。
細菌性胃腸炎可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、口服補液鹽散等藥物。病毒性感染以對癥治療為主,發(fā)熱時可使用對乙酰氨基酚滴劑。腸套疊等急腹癥需立即就醫(yī),禁止自行用藥。所有藥物必須嚴格按醫(yī)囑劑量使用,不可隨意增減。
家長需密切觀察寶寶精神狀態(tài)、嘔吐物性狀及次數(shù)。保持寶寶口腔清潔,嘔吐后用小勺喂少量溫水漱口。睡眠時采取側(cè)臥位防止誤吸,準(zhǔn)備干凈衣物及時更換。記錄嘔吐時間、量與伴隨癥狀,就診時向醫(yī)生詳細說明。日常注意奶具消毒,避免生冷食物,建立規(guī)律作息。若嘔吐伴隨高熱、血便、意識模糊等癥狀,應(yīng)立即就醫(yī)。
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