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眩暈癥的最佳治療方法有哪些

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問題描述

眩暈癥的最佳治療方法有哪些

醫(yī)生回答

廖張元

廖張元 主任醫(yī)師

眩暈癥可通過前庭康復(fù)訓練、藥物治療、手法復(fù)位、手術(shù)治療等方式治療。眩暈癥通常由內(nèi)耳疾病、中樞神經(jīng)系統(tǒng)病變、心血管疾病、心理因素等原因引起。

1、前庭康復(fù)訓練

針對良性陣發(fā)性位置性眩暈或前庭功能低下患者,通過特定頭部運動幫助耳石復(fù)位或促進前庭代償,需在專業(yè)指導下重復(fù)進行。

2、藥物治療

急性發(fā)作期可使用甲磺酸倍他司汀改善內(nèi)耳循環(huán),地西泮控制眩暈癥狀,異丙嗪止吐。中樞性眩暈需針對原發(fā)病使用尼莫地平或氟桂利嗪。

3、手法復(fù)位

耳石癥患者采用Epley或Semont復(fù)位法,通過系列頭位變動使脫位耳石回歸橢圓囊,80%患者經(jīng)1-2次治療可緩解。

4、手術(shù)治療

頑固性梅尼埃病可行內(nèi)淋巴囊減壓術(shù),聽神經(jīng)瘤等占位病變需腫瘤切除術(shù),術(shù)后需配合前庭功能康復(fù)。

發(fā)作期應(yīng)保持靜臥避免跌倒,限制鈉鹽攝入每日不超過3克,眩暈緩解后逐步進行平衡訓練如單腿站立、直線行走。

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