畢葉 副主任醫(yī)師
甲亢可通過抗甲狀腺藥物、放射性碘治療、手術(shù)治療、生活干預(yù)等方式治療。甲亢通常由自身免疫異常、甲狀腺結(jié)節(jié)、垂體病變、碘攝入過量等原因引起。
1、抗甲狀腺藥物甲巰咪唑和丙硫氧嘧啶可抑制甲狀腺激素合成,適用于輕中度患者。治療期間需監(jiān)測肝功能與白細(xì)胞計數(shù),可能出現(xiàn)皮疹或關(guān)節(jié)痛等不良反應(yīng)。
2、放射性碘治療碘131通過破壞甲狀腺組織減少激素分泌,適用于藥物無效或復(fù)發(fā)者。治療前需停用抗甲狀腺藥物,治療后可能出現(xiàn)暫時性甲減需終身替代治療。
3、手術(shù)治療甲狀腺次全切除適用于甲狀腺顯著腫大或懷疑惡變者。術(shù)前需用藥物控制甲狀腺功能至正常范圍,術(shù)后可能出現(xiàn)聲嘶或低鈣血癥等并發(fā)癥。
4、生活干預(yù)限制海帶紫菜等高碘食物,避免濃茶咖啡等刺激性飲品。保持情緒穩(wěn)定有助于控制癥狀,心率過快時可進(jìn)行深呼吸訓(xùn)練。
甲亢患者應(yīng)定期復(fù)查甲狀腺功能,避免劇烈運(yùn)動與高溫環(huán)境。出現(xiàn)心慌手抖加重或持續(xù)發(fā)熱需及時就醫(yī)。
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