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腎里有1.6cm的結(jié)石怎么治療

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問題描述

腎里有1.6cm的結(jié)石怎么治療

醫(yī)生回答

仲秋

仲秋 副主任醫(yī)師

腎結(jié)石1.6厘米可通過藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石、經(jīng)皮腎鏡取石等方式治療。結(jié)石體積較大時通常需結(jié)合具體位置和腎功能綜合評估。

1、藥物排石

適用于表面光滑的小結(jié)石,常用藥物包括坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉等,需配合大量飲水促進排出。

2、體外沖擊波碎石

通過高頻聲波將結(jié)石粉碎,適用于腎盂或上盞結(jié)石,可能伴隨血尿或腎絞痛,術后需復查結(jié)石排凈情況。

3、輸尿管鏡取石

經(jīng)尿道置入內(nèi)鏡直接取出結(jié)石,適合輸尿管中下段結(jié)石,可能與尿路感染或輸尿管損傷有關,需預防術后感染。

4、經(jīng)皮腎鏡取石

通過腰部穿刺建立通道粉碎結(jié)石,適用于較大或復雜腎結(jié)石,可能引起出血或腎周血腫,需嚴格掌握適應證。

治療期間每日飲水量建議超過2000毫升,限制高草酸食物攝入,定期復查超聲監(jiān)測結(jié)石變化情況。

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