徐建威 副主任醫(yī)師
闌尾炎通常建議優(yōu)先選擇腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)。手術(shù)方式選擇主要取決于病情嚴重程度、患者基礎(chǔ)狀況、醫(yī)院技術(shù)條件、術(shù)后恢復(fù)需求等因素。
1、微創(chuàng)優(yōu)勢腹腔鏡手術(shù)創(chuàng)傷小恢復(fù)快,切口感染概率低,術(shù)后腸粘連風(fēng)險較小,適合單純性闌尾炎及早期化膿性闌尾炎。
2、開刀指征開腹手術(shù)適用于穿孔性闌尾炎、彌漫性腹膜炎等復(fù)雜情況,便于徹底清理腹腔膿液,手術(shù)視野更直觀。
3、技術(shù)條件微創(chuàng)手術(shù)需要醫(yī)院具備腹腔鏡設(shè)備和成熟技術(shù)團隊,基層醫(yī)院可能仍以傳統(tǒng)開腹手術(shù)為主。
4、個體差異肥胖患者、既往腹部手術(shù)史者可能增加微創(chuàng)手術(shù)難度,需由外科醫(yī)生評估具體方案。
術(shù)后應(yīng)早期下床活動,逐步恢復(fù)流質(zhì)至普食,避免劇烈運動,定期復(fù)查切口愈合情況。
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