陸海英 主任醫(yī)師
基孔肯雅熱通常會出現(xiàn)肌肉疼痛,該癥狀屬于早期表現(xiàn),可能伴隨關(guān)節(jié)痛、發(fā)熱、皮疹等,嚴重時可進展為慢性關(guān)節(jié)病變。
1. 病毒侵襲:基孔肯雅病毒直接侵襲肌肉組織導致炎癥反應,表現(xiàn)為全身肌肉酸痛,可通過非甾體抗炎藥如布洛芬、對乙酰氨基酚、雙氯芬酸鈉緩解。
2. 免疫反應:機體免疫系統(tǒng)清除病毒時釋放炎性因子,引發(fā)肌肉疼痛,癥狀較輕時可冷敷處理,嚴重者需遵醫(yī)囑使用糖皮質(zhì)激素如潑尼松。
3. 電解質(zhì)紊亂:發(fā)熱出汗導致鈉鉀流失引發(fā)肌肉痙攣疼痛,需及時補充口服補液鹽,監(jiān)測電解質(zhì)水平。
4. 繼發(fā)肌炎:少數(shù)患者可能并發(fā)病毒性肌炎,表現(xiàn)為肌酶升高和持續(xù)肌痛,需聯(lián)合使用抗病毒藥物如利巴韋林。
患病期間應臥床休息,保持適度關(guān)節(jié)活動,每日飲水超過2000毫升,若肌肉疼痛持續(xù)超過兩周需復查肌電圖。
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