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尿道狹窄需怎么治療

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問題描述

尿道狹窄需怎么治療

醫(yī)生回答

黃鐘明

黃鐘明 副主任醫(yī)師

尿道狹窄可通過尿道擴張術(shù)、尿道內(nèi)切開術(shù)、尿道成形術(shù)、藥物治療等方式治療。尿道狹窄通常由外傷、感染、醫(yī)源性損傷、先天性發(fā)育異常等原因引起。

1、尿道擴張術(shù)

采用逐步增粗的探條擴張尿道,適用于單純性狹窄。操作前需局部麻醉,術(shù)后可能出現(xiàn)短暫血尿。

2、尿道內(nèi)切開術(shù)

通過內(nèi)窺鏡進行冷刀或激光切開,適合短段狹窄。術(shù)中需精確定位狹窄部位,術(shù)后留置導(dǎo)尿管。

3、尿道成形術(shù)

采用自體組織移植重建尿道,適用于復(fù)雜性長段狹窄。手術(shù)需分階段進行,可能使用口腔黏膜或包皮組織。

4、藥物治療

可選用α受體阻滯劑坦索羅辛、抗生素左氧氟沙星、糖皮質(zhì)激素潑尼松等。藥物治療主要作為輔助手段,需配合定期尿道沖洗。

術(shù)后需保持會陰清潔,每日飲水超過2000毫升,定期復(fù)查尿流率。避免騎跨運動及長時間憋尿,發(fā)現(xiàn)排尿困難及時返診。

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