陳臘梅 副主任醫(yī)師
冠狀皰疹可通過抗病毒治療、止痛處理、皮膚護(hù)理、預(yù)防繼發(fā)感染等方式治療。冠狀皰疹通常由水痘-帶狀皰疹病毒感染、免疫力下降、神經(jīng)損傷、接觸傳播等原因引起。
1、抗病毒治療早期使用阿昔洛韋、伐昔洛韋、泛昔洛韋等抗病毒藥物可抑制病毒復(fù)制。發(fā)病原因與病毒潛伏后再次激活有關(guān),癥狀表現(xiàn)為單側(cè)簇集水皰伴神經(jīng)痛。
2、止痛處理神經(jīng)痛可選用加巴噴丁、普瑞巴林等藥物緩解。疼痛可能與病毒損傷神經(jīng)節(jié)有關(guān),嚴(yán)重者需聯(lián)合阿片類藥物。
3、皮膚護(hù)理保持皮損清潔干燥,避免抓撓。水皰破潰后可外用莫匹羅星軟膏預(yù)防感染,合并細(xì)菌感染時(shí)需口服抗生素。
4、預(yù)防繼發(fā)感染免疫功能低下者需監(jiān)測(cè)并發(fā)癥。高齡或重癥患者可能需住院靜脈用藥,合并角膜炎等特殊部位感染需??铺幚?。
發(fā)病期間應(yīng)保證充足休息,避免辛辣刺激飲食,穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦。皮損結(jié)痂前需隔離防止傳染易感人群。
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