醫(yī)生回答
冷啟剛 主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
閉經(jīng)四個(gè)月可能由妊娠、多囊卵巢綜合征、高泌乳素血癥、卵巢早衰等原因引起，需結(jié)合檢查明確病因后針對(duì)性治療。
1、妊娠育齡期女性需優(yōu)先排除妊娠可能，可通過(guò)尿妊娠試驗(yàn)或血HCG檢測(cè)確認(rèn)。若確診妊娠則無(wú)須特殊治療，定期產(chǎn)檢即可。
2、多囊卵巢綜合征與胰島素抵抗、雄激素過(guò)高有關(guān)，表現(xiàn)為月經(jīng)稀發(fā)、痤瘡、多毛?？勺襻t(yī)囑使用炔雌醇環(huán)丙孕酮、二甲雙胍、來(lái)曲唑等藥物調(diào)節(jié)內(nèi)分泌。
3、高泌乳素血癥垂體瘤或藥物因素導(dǎo)致泌乳素升高，伴隨乳頭溢液、頭痛。需通過(guò)溴隱亭、卡麥角林等藥物降低泌乳素，必要時(shí)行垂體瘤切除術(shù)。
4、卵巢早衰40歲前卵巢功能衰退，出現(xiàn)潮熱、盜汗等更年期癥狀。需采用雌孕激素替代治療，如戊酸雌二醇片聯(lián)合黃體酮膠囊。
建議記錄基礎(chǔ)體溫變化，避免過(guò)度節(jié)食或劇烈運(yùn)動(dòng)，及時(shí)就診婦科完善性激素六項(xiàng)、B超等檢查。
