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男性促黃體生成素低

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問題描述

男性促黃體生成素低

醫(yī)生回答

畢葉

畢葉 副主任醫(yī)師

男性促黃體生成素低可能與垂體功能減退、下丘腦病變、藥物影響、遺傳因素有關,可通過激素替代治療、病因治療等方式改善。

1、垂體功能減退

垂體腫瘤或手術損傷可能導致促黃體生成素分泌不足,伴隨性欲減退和睪丸萎縮,需進行垂體MRI檢查并遵醫(yī)囑使用絨促性素、尿促性素等藥物。

2、下丘腦病變

顱咽管瘤或炎癥可能影響下丘腦GnRH分泌,表現(xiàn)為第二性征發(fā)育遲緩,需通過頭顱影像學確診,可采用戈那瑞林脈沖治療聯(lián)合十一酸睪酮補充。

3、藥物影響

長期使用糖皮質激素或阿片類藥物會抑制促黃體生成素分泌,停藥后多可恢復,必要時可短期應用枸櫞酸氯米芬刺激垂體功能。

4、遺傳因素

卡爾曼綜合征等遺傳病會導致先天性促黃體生成素缺乏,常合并嗅覺缺失,需終身激素替代治療,推薦使用重組人促黃體生成素配合睪酮制劑。

建議保持規(guī)律作息和適度運動,避免過度節(jié)食,定期監(jiān)測激素水平,治療期間每3個月復查肝功能和骨密度。

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