醫(yī)生回答
畢葉 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
甲亢同位素治療需注意治療前評(píng)估、藥物調(diào)整、輻射防護(hù)及長(zhǎng)期隨訪，主要涉及甲狀腺功能監(jiān)測(cè)、碘劑使用禁忌、妊娠哺乳期限制和不良反應(yīng)觀察。
1、治療前評(píng)估需完善甲狀腺功能、甲狀腺顯像及攝碘率檢查，評(píng)估是否適合同位素治療。合并嚴(yán)重心臟病或甲狀腺眼病者需謹(jǐn)慎。
2、藥物調(diào)整治療前停用抗甲狀腺藥物，避免影響碘131吸收。治療后根據(jù)甲狀腺功能恢復(fù)情況，可能需要補(bǔ)充甲狀腺激素。
3、輻射防護(hù)治療后一周內(nèi)避免密切接觸孕婦及嬰幼兒，單獨(dú)使用餐具并加強(qiáng)排泄物處理。育齡期女性治療后半年內(nèi)需避孕。
4、長(zhǎng)期隨訪治療后需定期監(jiān)測(cè)甲狀腺功能，觀察是否出現(xiàn)甲減或甲亢復(fù)發(fā)。部分患者可能出現(xiàn)頸部不適或甲狀腺腫大加重需及時(shí)就醫(yī)。
治療期間保持低碘飲食，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，出現(xiàn)心慌、發(fā)熱等不適癥狀應(yīng)及時(shí)聯(lián)系主治醫(yī)師。
