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剖腹產(chǎn)刀口摸著里面是硬的是怎么回事

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問(wèn)題描述

剖腹產(chǎn)刀口摸著里面是硬的是怎么回事

醫(yī)生回答

高珊

高珊 副主任醫(yī)師

剖腹產(chǎn)刀口摸著里面硬的可能由瘢痕增生、縫線反應(yīng)、局部血腫、脂肪液化等原因引起,可通過(guò)物理治療、藥物干預(yù)、手術(shù)修復(fù)等方式改善。

1、瘢痕增生

剖腹產(chǎn)后膠原纖維過(guò)度增生形成硬結(jié),可能與瘢痕體質(zhì)有關(guān),表現(xiàn)為局部發(fā)紅隆起。可遵醫(yī)囑使用復(fù)方肝素鈉尿囊素凝膠、積雪苷霜軟膏等藥物,或采用硅酮貼片加壓治療。

2、縫線反應(yīng)

皮下可吸收線未被完全吸收時(shí)可能引發(fā)異物反應(yīng),形成硬塊伴輕微壓痛。若無(wú)感染可觀察等待吸收,若持續(xù)存在需醫(yī)生評(píng)估是否需取出線結(jié),必要時(shí)使用曲安奈德注射液局部封閉治療。

3、局部血腫

術(shù)后毛細(xì)血管滲血積聚形成機(jī)化硬結(jié),常伴隨皮膚淤青。早期可冷敷減輕腫脹,后期熱敷促進(jìn)吸收,較大血腫需醫(yī)生穿刺引流,可配合口服地奧司明改善循環(huán)。

4、脂肪液化

皮下脂肪層因電刀高溫或縫合過(guò)緊導(dǎo)致壞死,觸診有硬塊伴淡黃色滲液。需醫(yī)生清創(chuàng)換藥,嚴(yán)重時(shí)放置引流條,可外用重組人表皮生長(zhǎng)因子凝膠促進(jìn)愈合。

術(shù)后6個(gè)月內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)摩擦傷口,穿著寬松棉質(zhì)衣物,定期消毒觀察硬結(jié)變化,若伴隨紅腫熱痛或滲液需及時(shí)就醫(yī)。

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