

張博 副主任醫(yī)師
股骨頭壞死患者可以適量吃膠原鈣片,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下結(jié)合具體病情評(píng)估。股骨頭壞死的營養(yǎng)支持主要涉及鈣磷代謝調(diào)節(jié)、骨修復(fù)促進(jìn)、炎癥控制和疼痛管理。
一、鈣磷代謝調(diào)節(jié)膠原鈣片中的鈣和膠原蛋白可能有助于維持骨骼礦物質(zhì)密度,但需注意避免過量補(bǔ)鈣導(dǎo)致血管鈣化風(fēng)險(xiǎn)。臨床常用藥物包括阿侖膦酸鈉、唑來膦酸等抑制骨吸收藥物。
二、骨修復(fù)促進(jìn)II型膠原蛋白可能對(duì)軟骨修復(fù)有潛在作用,但股骨頭壞死核心在于缺血性骨壞死。醫(yī)生可能聯(lián)合使用特立帕肽等骨形成促進(jìn)劑,配合低強(qiáng)度脈沖超聲波治療。
三、炎癥控制疾病進(jìn)展期常伴隨炎性反應(yīng),非甾體抗炎藥如塞來昔布可短期使用。膠原蛋白水解物雖具抗炎潛力,但不能替代藥物治療。
四、疼痛管理晚期疼痛需規(guī)范使用鎮(zhèn)痛藥物,如對(duì)乙酰氨基酚或弱阿片類藥物。營養(yǎng)補(bǔ)充劑不能緩解結(jié)構(gòu)性病變引起的疼痛。
建議在骨科醫(yī)生和臨床營養(yǎng)師共同指導(dǎo)下制定個(gè)體化方案,定期監(jiān)測(cè)骨代謝指標(biāo),配合減重、拐杖使用等機(jī)械保護(hù)措施。
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