

于淑霞 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
孕39周出現(xiàn)類似痛經(jīng)的腹痛可能與假性宮縮、臨產(chǎn)宮縮、胎盤早剝或泌尿系統(tǒng)感染有關(guān)。
1、假性宮縮妊娠晚期子宮敏感性增高,可能出現(xiàn)不規(guī)律宮縮,表現(xiàn)為短暫腹部緊繃感,改變體位或休息后可緩解,無須特殊治療。
2、臨產(chǎn)宮縮規(guī)律性逐漸加強(qiáng)的腹痛伴宮頸管消失,可能為臨產(chǎn)征兆,需監(jiān)測(cè)宮縮頻率并及時(shí)就醫(yī)待產(chǎn)。
3、胎盤早剝突發(fā)持續(xù)性劇痛伴陰道出血或胎動(dòng)異常,需緊急處理以避免胎兒缺氧,可通過超聲檢查和胎心監(jiān)護(hù)確診。
4、泌尿感染膀胱炎或腎盂腎炎可能引起下腹墜痛,常伴尿頻尿急癥狀,需尿常規(guī)檢查后使用頭孢類抗生素治療。
建議記錄腹痛頻率并及時(shí)產(chǎn)科就診,避免劇烈活動(dòng),保持會(huì)陰清潔,注意補(bǔ)充水分和左側(cè)臥位休息。
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