畢葉 副主任醫(yī)師
甲減產(chǎn)婦母乳通常對寶寶無明顯影響,但需確保母親甲狀腺功能控制在正常范圍。主要影響因素有母親甲狀腺激素水平、藥物使用情況、母乳喂養(yǎng)頻率、嬰兒甲狀腺功能監(jiān)測。
1、激素水平母親甲狀腺激素水平穩(wěn)定時,母乳中甲狀腺激素含量通常不會對嬰兒造成影響。建議定期復(fù)查甲狀腺功能,維持促甲狀腺激素在正常范圍。
2、藥物使用常用甲狀腺素替代藥物如左甲狀腺素鈉,在醫(yī)生指導(dǎo)下使用安全劑量時,藥物通過母乳分泌量極少,不會影響嬰兒甲狀腺功能。
3、喂養(yǎng)頻率規(guī)律哺乳有助于維持嬰兒營養(yǎng)攝入穩(wěn)定。母親甲減未控制時,可能出現(xiàn)乳汁分泌減少,需增加喂養(yǎng)次數(shù)或配合配方奶補充。
4、嬰兒監(jiān)測新生兒出生后需常規(guī)進行足跟血篩查,甲減產(chǎn)婦的嬰兒應(yīng)加強甲狀腺功能隨訪,觀察有無嗜睡、黃疸消退延遲等癥狀。
甲減產(chǎn)婦在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范治療可正常哺乳,建議每月復(fù)查甲狀腺功能,保證嬰兒定期生長發(fā)育評估,出現(xiàn)喂養(yǎng)困難或發(fā)育遲緩及時就診。
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