醫(yī)生回答
周小鳳 副主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
咽炎可能引發(fā)急性中耳炎、扁桃體周?chē)撃[、急性鼻竇炎、風(fēng)濕熱等并發(fā)癥，病情發(fā)展從局部感染擴(kuò)散至全身系統(tǒng)。
1、急性中耳炎咽部炎癥經(jīng)咽鼓管蔓延至中耳，表現(xiàn)為耳痛、聽(tīng)力下降。需用抗生素如阿莫西林、頭孢克洛控制感染，配合鼻腔減充血?jiǎng)}酸賽洛唑啉。
2、扁桃體周?chē)撃[化膿性鏈球菌感染導(dǎo)致扁桃體周?chē)g隙化膿，出現(xiàn)吞咽困難、張口受限。需穿刺引流膿液，靜脈注射青霉素鈉、甲硝唑。
3、急性鼻竇炎病原體經(jīng)鼻咽部侵入鼻竇，引起頭痛、膿涕。采用布地奈德鼻噴霧劑減輕水腫，聯(lián)合克拉霉素、桉檸蒎腸溶軟膠囊促排膿。
4、風(fēng)濕熱A組鏈球菌感染后免疫反應(yīng)累及心臟關(guān)節(jié)，可見(jiàn)游走性關(guān)節(jié)炎、環(huán)形紅斑。需長(zhǎng)期注射芐星青霉素預(yù)防復(fù)發(fā)，急性期用阿司匹林抗炎。
日常保持口腔清潔，避免辛辣刺激飲食，出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱或關(guān)節(jié)腫痛應(yīng)及時(shí)就診評(píng)估并發(fā)癥。
