醫(yī)生回答
張博 副主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院
腰五骶一椎間盤(pán)突出可通過(guò)臥床休息、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式治療。腰五骶一椎間盤(pán)突出通常由長(zhǎng)期勞損、姿勢(shì)不良、退行性變、外傷等原因引起。
1、臥床休息急性期需嚴(yán)格臥床2-3周，選擇硬板床并保持腰椎自然曲度，避免久坐久站及彎腰動(dòng)作。
2、物理治療牽引治療可減輕椎間盤(pán)壓力，超短波等理療可緩解炎癥，推拿需由專業(yè)醫(yī)師操作避免加重?fù)p傷。
3、藥物治療非甾體抗炎藥如塞來(lái)昔布可緩解疼痛，肌松藥如乙哌立松改善肌肉痙攣，營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物如甲鈷胺促進(jìn)修復(fù)。
4、手術(shù)治療椎間孔鏡等微創(chuàng)手術(shù)適用于保守治療無(wú)效者，開(kāi)放手術(shù)如椎間盤(pán)切除植骨融合術(shù)用于嚴(yán)重病例。
日常應(yīng)加強(qiáng)腰背肌鍛煉，避免提重物及劇烈運(yùn)動(dòng)，控制體重減輕腰椎負(fù)荷，睡眠時(shí)在膝下墊枕保持腰椎生理曲度。
