腎結石可能導致肌酐升高，但通常屬于繼發(fā)損害。腎結石引起的尿路梗阻、腎積水、腎功能損傷、尿路感染等因素均可導致肌酐異常。

結石阻塞輸尿管會導致尿液滯留，腎小球濾過率下降，肌酐排泄受阻。解除梗阻后肌酐多可恢復，需通過體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石。

長期梗阻引發(fā)腎盂積水，腎實質受壓萎縮，腎功能進行性損害。需盡早解除梗阻并監(jiān)測腎功能，嚴重者需腎造瘺引流。

結石反復刺激或合并感染可導致慢性間質性腎炎，表現為血肌酐漸進性升高。需控制感染并保護腎功能，常用藥物包括碳酸氫鈉、阿魏酸哌嗪片。

結石合并感染時，細菌毒素可損傷腎小管功能。需進行尿培養(yǎng)后使用敏感抗生素，如左氧氟沙星、頭孢克肟、磷霉素氨丁三醇。

建議腎結石患者每日飲水超過2000毫升，限制高草酸食物，定期復查泌尿系超聲和腎功能指標。