

曲中玉 副主任醫(yī)師
月經(jīng)持續(xù)40天不干凈可能由內(nèi)分泌失調(diào)、子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉、凝血功能障礙等原因引起,需通過激素調(diào)節(jié)、藥物止血、手術(shù)切除等方式治療。
1、內(nèi)分泌失調(diào)長期精神壓力或過度節(jié)食可能導(dǎo)致激素紊亂,表現(xiàn)為經(jīng)期延長。建議調(diào)整作息并減少壓力,可遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等孕激素類藥物調(diào)節(jié)周期。
2、子宮肌瘤肌壁間肌瘤可能影響子宮收縮導(dǎo)致出血時間長,常伴經(jīng)量增多??赏ㄟ^米非司酮片縮小肌瘤,或行子宮肌瘤剔除術(shù)治療。
3、子宮內(nèi)膜息肉息肉反復(fù)刺激子宮內(nèi)膜可引起不規(guī)則出血,超聲檢查可確診。需行宮腔鏡下息肉切除術(shù),術(shù)后使用左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)預(yù)防復(fù)發(fā)。
4、凝血功能障礙血小板減少癥或血友病等疾病會導(dǎo)致凝血異常,需查凝血四項(xiàng)確診。需輸注凝血因子或血小板,同時服用氨甲環(huán)酸片等抗纖溶藥物止血。
長期異常子宮出血需及時婦科就診排查病因,期間避免劇烈運(yùn)動,適量補(bǔ)充動物肝臟等含鐵食物預(yù)防貧血。
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