

何潔 副主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院
孕婦感冒后出現(xiàn)胸悶呼吸困難可能由生理性缺氧、病毒性心肌炎、妊娠期哮喘、肺動(dòng)脈高壓等原因引起,可通過吸氧治療、抗病毒治療、支氣管擴(kuò)張劑、心血管評(píng)估等方式干預(yù)。
1、生理性缺氧妊娠期血容量增加導(dǎo)致心臟負(fù)荷加重,可能引發(fā)代償性呼吸急促。建議采取左側(cè)臥位改善循環(huán),監(jiān)測血氧飽和度,無須藥物治療。
2、病毒性心肌炎感冒病毒侵襲心肌可能引發(fā)心功能下降,通常伴隨心悸、乏力等癥狀。需進(jìn)行心電圖和心肌酶檢測,遵醫(yī)囑使用輔酶Q10、維生素C等營養(yǎng)心肌藥物。
3、妊娠期哮喘呼吸道感染易誘發(fā)支氣管痙攣,表現(xiàn)為呼氣性呼吸困難??赏ㄟ^肺功能檢查確診,使用布地奈德霧化吸入劑、特布他林等妊娠B級(jí)藥物控制癥狀。
4、肺動(dòng)脈高壓妊娠合并肺動(dòng)脈高壓時(shí)會(huì)出現(xiàn)活動(dòng)后氣促,可能與先天性心臟病有關(guān)。需通過心臟超聲確診,嚴(yán)重者需住院接受吸氧和靶向藥物治療。
孕婦出現(xiàn)呼吸癥狀需立即監(jiān)測胎心,避免平臥位,選擇高蛋白易消化飲食,癥狀持續(xù)超過12小時(shí)或伴隨胸痛需急診就醫(yī)。
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