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結(jié)核病科

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結(jié)核性胸膜炎的治療有哪些

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問題描述

結(jié)核性胸膜炎的治療有哪些

醫(yī)生回答

李峰

李峰 副主任醫(yī)師

結(jié)核性胸膜炎是結(jié)核分枝桿菌及其代謝產(chǎn)物進(jìn)入胸膜腔而引起的胸膜炎癥,對于該病的治療如下:1、一般治療,患者注意休息,監(jiān)測體溫,及時(shí)退熱,加強(qiáng)營養(yǎng),增強(qiáng)身體的抵抗力。2、胸腔穿刺抽液,當(dāng)患者胸腔積液較多時(shí),出現(xiàn)呼吸困難,食欲減退,應(yīng)行胸腔穿刺抽液術(shù),以減輕患者胸悶、氣喘、中毒的癥狀。還能夠緩解肺臟和心臟受壓,改善呼吸循環(huán)功能,防止纖維蛋白沉著導(dǎo)致胸膜黏連肥厚,但胸腔穿刺時(shí)應(yīng)注意胸膜反應(yīng)及復(fù)張性肺水腫的發(fā)生。3、抗結(jié)核藥物的應(yīng)用。可以選用異煙肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等藥物進(jìn)行抗結(jié)核治療。治療過程中應(yīng)密切觀察抗結(jié)核藥物的毒副作用。比如肝功能、腎功能、聽力的變化、視覺的變化等。當(dāng)出現(xiàn)不良反應(yīng)時(shí),根據(jù)情況減量或停用抗結(jié)核的藥物。

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