甲狀腺功能減退癥患者服藥后出現(xiàn)甲狀腺功能亢進(jìn)，可能與藥物過(guò)量、自身免疫反應(yīng)、甲狀腺激素代謝異常、甲狀腺組織恢復(fù)過(guò)快等因素有關(guān)，需調(diào)整藥物劑量或更換治療方案。

左甲狀腺素鈉片劑量過(guò)高會(huì)導(dǎo)致外源性甲狀腺激素過(guò)多，表現(xiàn)為心悸、多汗等癥狀，需復(fù)查甲狀腺功能并減少藥量，常用調(diào)整藥物包括左甲狀腺素鈉片、甲巰咪唑片、丙硫氧嘧啶片。

橋本甲狀腺炎患者可能出現(xiàn)從甲減向甲亢的轉(zhuǎn)化，與甲狀腺組織破壞釋放激素有關(guān)，伴隨甲狀腺腫大，可使用β受體阻滯劑緩解癥狀，必要時(shí)聯(lián)合免疫調(diào)節(jié)治療。

肝腎疾病或藥物相互作用可能影響甲狀腺激素代謝，導(dǎo)致血液中游離甲狀腺素水平升高，需評(píng)估合并用藥情況并監(jiān)測(cè)肝功能，調(diào)整給藥方案。

亞急性甲狀腺炎恢復(fù)期或術(shù)后殘留甲狀腺組織再生時(shí)，可能出現(xiàn)暫時(shí)性甲亢，通常2-3個(gè)月自行緩解，期間可短期使用抗甲狀腺藥物控制癥狀。

建議定期復(fù)查甲狀腺功能，避免高碘飲食，出現(xiàn)心慌、手抖等甲亢癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整用藥方案，切勿自行停藥或增減藥量。