糖尿病神經(jīng)病變晚期癥狀包括足部潰瘍、自主神經(jīng)功能紊亂、劇烈疼痛和肌肉萎縮。這些表現(xiàn)提示神經(jīng)損傷已進入嚴重階段。

長期高血糖導致末梢神經(jīng)感知減退，足部反復受壓或受傷后難以察覺，形成難以愈合的潰瘍。患者需定期檢查足部皮膚，保持清潔干燥，穿戴特制減壓鞋具。

自主神經(jīng)損傷可引起體位性低血壓、胃輕癱或排尿障礙。表現(xiàn)為站立時頭暈、餐后腹脹、尿潴留等。需通過控糖、體位調(diào)節(jié)和藥物干預緩解癥狀。

神經(jīng)病變晚期可能出現(xiàn)燒灼樣、針刺樣劇痛，夜間加重。除嚴格血糖管理外，可使用普瑞巴林膠囊、度洛西汀腸溶片、加巴噴丁膠囊等神經(jīng)調(diào)節(jié)藥物。

運動神經(jīng)受損導致足部小肌肉萎縮，出現(xiàn)足趾畸形、行走困難。需進行康復訓練維持肌力，同時配合甲鈷胺片、硫辛酸注射液等神經(jīng)營養(yǎng)藥物。

晚期患者應每季度復查神經(jīng)傳導功能，堅持低糖飲食與適度活動，避免燙傷、磕碰等意外損傷。