醫(yī)生回答
聶小娟 副主任醫(yī)師
根治蕁麻疹可通過(guò)避免誘因、抗組胺藥物、免疫調(diào)節(jié)治療、生物制劑等方式控制癥狀。蕁麻疹通常由過(guò)敏反應(yīng)、感染、自身免疫異常、物理刺激等原因引起。
1、避免誘因日常需遠(yuǎn)離花粉、塵螨等過(guò)敏原，減少抓撓摩擦。物理性蕁麻疹患者應(yīng)避免冷熱刺激或壓力。
2、抗組胺藥物慢性蕁麻疹可能與組胺釋放異常有關(guān)，表現(xiàn)為風(fēng)團(tuán)伴瘙癢?？勺襻t(yī)囑使用氯雷他定、西替利嗪、依巴斯汀等第二代抗組胺藥。
3、免疫調(diào)節(jié)治療頑固性蕁麻疹可能與甲狀腺抗體等自身免疫因素有關(guān)，伴隨血管性水腫。需采用奧馬珠單抗等靶向治療調(diào)節(jié)免疫應(yīng)答。
4、生物制劑難治性病例可考慮度普利尤單抗等生物制劑，通過(guò)阻斷白介素通路抑制炎癥反應(yīng)。治療期間需定期監(jiān)測(cè)肝腎功能。
建議記錄發(fā)作誘因日記，穿著寬松棉質(zhì)衣物，急性發(fā)作時(shí)可冷敷緩解瘙癢，癥狀持續(xù)加重需及時(shí)就醫(yī)。
