

陳國棟 副主任醫(yī)師
腹部超聲可以檢查部分腸道疾病,但存在一定局限性。腹部超聲主要用于篩查腸梗阻、腸套疊、闌尾炎等急腹癥,對炎癥性腸病、腫瘤等疾病的診斷需結(jié)合腸鏡或CT等檢查。
腹部超聲通過高頻聲波成像可清晰顯示腸壁層次結(jié)構(gòu),對腸壁增厚、腸腔擴張等異常敏感。腸梗阻時可見腸管擴張積液伴蠕動異常,腸套疊呈現(xiàn)特征性“同心圓”征,急性闌尾炎可發(fā)現(xiàn)直徑增粗的管狀結(jié)構(gòu)伴周圍滲出。這些急癥檢查具有無創(chuàng)、快速的優(yōu)勢,適合急診初步篩查。對于克羅恩病等慢性炎癥,超聲能評估腸壁增厚程度和血流信號,但難以觀察黏膜細節(jié)。腸道腫瘤篩查中,超聲可發(fā)現(xiàn)較大占位,但早期病變和小息肉易漏診,需腸鏡活檢確診。檢查前需空腹8小時,必要時清潔灌腸以減少腸氣干擾。
建議存在腹痛、排便異常等癥狀者先進行超聲初篩,若發(fā)現(xiàn)可疑病變需進一步做腸鏡或CT增強檢查。日常注意保持規(guī)律飲食,避免暴飲暴食誘發(fā)腸功能紊亂,出現(xiàn)持續(xù)腹痛、便血等癥狀應(yīng)及時就醫(yī)。
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