張博 副主任醫(yī)師
腰椎4-5節(jié)突出多數(shù)需要治療，具體方式取決于突出程度和癥狀嚴(yán)重性，主要包括保守治療、藥物治療、物理治療和手術(shù)治療。
1、保守治療輕度突出可通過臥床休息、避免負(fù)重及腰部保暖緩解癥狀，適合早期無明顯神經(jīng)壓迫的患者。
2、藥物治療非甾體抗炎藥如塞來昔布、肌肉松弛劑如乙哌立松、營養(yǎng)神經(jīng)藥物如甲鈷胺可用于緩解疼痛和炎癥，需遵醫(yī)囑使用。
3、物理治療牽引、超短波等理療可減輕椎間盤壓力，配合核心肌群鍛煉如橋式運(yùn)動(dòng)能增強(qiáng)腰椎穩(wěn)定性。
4、手術(shù)治療嚴(yán)重神經(jīng)壓迫或保守治療無效時(shí)需行椎間孔鏡髓核摘除術(shù)或椎間盤融合術(shù)，術(shù)后需嚴(yán)格康復(fù)訓(xùn)練。
日常注意保持正確坐姿，避免久坐久站，適度游泳或瑜伽有助于腰椎康復(fù)，急性期建議盡早就醫(yī)評(píng)估。
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