醫(yī)生回答
袁曉勇 副主任醫(yī)師
甲狀腺結(jié)節(jié)鈣化為良性多數(shù)情況無(wú)須手術(shù)。是否需要手術(shù)主要與結(jié)節(jié)大小、壓迫癥狀、生長(zhǎng)速度、惡性風(fēng)險(xiǎn)等因素有關(guān)。
1、結(jié)節(jié)大小良性鈣化結(jié)節(jié)直徑小于3厘米且無(wú)壓迫癥狀時(shí)通常建議觀察隨訪，每6-12個(gè)月復(fù)查超聲。
2、壓迫癥狀若結(jié)節(jié)引起呼吸困難、吞咽困難或聲音嘶啞等壓迫癥狀，可能需手術(shù)切除緩解癥狀。
3、生長(zhǎng)速度結(jié)節(jié)在隨訪期間快速增大（年增長(zhǎng)超過(guò)2厘米）時(shí)，建議手術(shù)排除惡性可能。
4、惡性風(fēng)險(xiǎn)超聲顯示微鈣化、邊界不清等可疑特征時(shí)，需穿刺活檢確認(rèn)性質(zhì)，惡性傾向者需手術(shù)。
日常注意避免頸部受壓，定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)結(jié)節(jié)變化，出現(xiàn)聲音改變或頸部腫塊增大應(yīng)及時(shí)就診。
