

張博 副主任醫(yī)師
腳骨折一個月后仍腫脹可能與局部血液循環(huán)不良、炎癥反應持續(xù)、康復鍛煉不足、繼發(fā)感染等因素有關,可通過物理治療、藥物干預、康復訓練等方式改善。
1、血液循環(huán)不良骨折后患肢活動減少可能導致靜脈回流受阻,表現(xiàn)為皮膚發(fā)紺、按壓凹陷。建議抬高患肢,配合熱敷促進循環(huán),醫(yī)生可能開具邁之靈片、地奧司明片等改善微循環(huán)藥物。
2、炎癥反應持續(xù)骨折愈合過程中前列腺素等炎性介質持續(xù)釋放,可能伴隨局部發(fā)熱感??啥唐谑褂寐逅髀宸意c貼劑、氟比洛芬凝膠貼膏等外用抗炎藥,口服塞來昔布膠囊控制炎癥。
3、康復鍛煉不足制動時間過長會導致肌肉泵作用減弱,延遲消腫。應在醫(yī)生指導下進行踝泵運動、直腿抬高等低強度訓練,逐步增加關節(jié)活動度。
4、繼發(fā)感染開放性骨折或護理不當可能引發(fā)骨髓炎,伴隨膿性分泌物。需進行血常規(guī)檢查,確診后使用注射用頭孢呋辛鈉、鹽酸莫西沙星片等抗生素治療。
恢復期建議控制鈉鹽攝入,每日進行15分鐘踝關節(jié)屈伸訓練,腫脹持續(xù)加重或出現(xiàn)皮膚破潰需立即復查X線排除骨不連。
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