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擴張性心臟病怎么治

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問題描述

擴張性心臟病怎么治

醫(yī)生回答

郝盼盼

郝盼盼 主任醫(yī)師

擴張性心肌病可通過藥物治療、器械植入、生活方式調(diào)整、手術(shù)治療等方式干預(yù)。該病可能與基因突變、病毒感染、酒精濫用、冠狀動脈疾病等因素有關(guān)。

1、藥物治療

使用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑延緩心室重構(gòu),β受體阻滯劑改善心功能,利尿劑緩解水腫。常用藥物包括卡托普利片、美托洛爾緩釋片、呋塞米片等。

2、器械植入

心臟再同步化治療適用于QRS波增寬患者,植入式心律轉(zhuǎn)復(fù)除顫器可預(yù)防猝死。這兩種器械植入需評估心電圖和心功能分級。

3、生活方式

嚴(yán)格限制鈉鹽攝入每日不超過3克,戒煙戒酒,避免劇烈運動。建議進行每周150分鐘中等強度有氧運動如步行。

4、手術(shù)治療

終末期患者可考慮心臟移植或左心室輔助裝置。手術(shù)適應(yīng)證包括藥物難治性心衰及預(yù)期生存期大于1年者。

患者需定期監(jiān)測血壓、心率、體重變化,出現(xiàn)呼吸困難加重或下肢水腫明顯時及時就診。日常飲食注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白和鉀鎂元素。

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