咳嗽時胳膊針刺樣疼痛可能由肌肉拉傷、神經(jīng)壓迫、頸椎病、肋間神經(jīng)炎等原因引起，可通過休息、物理治療、藥物緩解等方式改善。

劇烈咳嗽可能導致胸背部肌肉過度收縮，引發(fā)牽涉性疼痛。建議減少咳嗽動作，局部熱敷緩解痙攣，疼痛明顯時可短期使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片等非甾體抗炎藥。

頸椎間盤突出或胸廓出口綜合征可能在咳嗽時加重神經(jīng)根壓迫。表現(xiàn)為放射性疼痛，可能與長期低頭、姿勢不良有關。需通過頸椎牽引、甲鈷胺片、維生素B12片等營養(yǎng)神經(jīng)治療。

椎動脈型頸椎病咳嗽時可能誘發(fā)椎基底動脈痙攣，導致上肢異感。常伴頭暈癥狀，與椎間盤退變有關?？蓢L試頸托固定、鹽酸氟桂利嗪膠囊等改善循環(huán)藥物。

帶狀皰疹病毒感染或胸椎病變可能刺激肋間神經(jīng)，咳嗽時疼痛加劇。典型表現(xiàn)為沿肋間隙分布的刺痛，可選用加巴噴丁膠囊、普瑞巴林膠囊等神經(jīng)病理性疼痛藥物。

持續(xù)超過一周的咳嗽伴肢體疼痛建議排查肺部及骨骼病變，避免劇烈運動加重損傷，咳嗽時可用手按壓疼痛部位減輕震動。