醫(yī)生回答
畢葉 副主任醫(yī)師
尿崩癥可通過水?dāng)z入管理、藥物治療、病因治療、生活方式調(diào)整等方式治療。尿崩癥通常由中樞性尿崩癥、腎性尿崩癥、妊娠期尿崩癥、原發(fā)性煩渴等原因引起。
1、水?dāng)z入管理中樞性尿崩癥患者需根據(jù)口渴感適量飲水，避免過量導(dǎo)致低鈉血癥。腎性尿崩癥需限制蛋白質(zhì)攝入以減少溶質(zhì)負(fù)荷。
2、藥物治療去氨加壓素是中樞性尿崩癥的首選藥物，氫氯噻嗪可用于腎性尿崩癥，卡馬西平適用于部分中樞性尿崩癥患者。藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
3、病因治療繼發(fā)性尿崩癥需針對原發(fā)病治療，如垂體腫瘤需手術(shù)或放療，朗格漢斯細(xì)胞組織細(xì)胞增生癥需化療。病因解除后癥狀可能緩解。
4、生活方式調(diào)整避免高鹽飲食和酒精攝入，隨身攜帶飲水，夜間床邊備水。記錄每日出入量有助于病情監(jiān)測。
尿崩癥患者應(yīng)定期監(jiān)測電解質(zhì)水平，避免脫水或水中毒，出現(xiàn)嚴(yán)重電解質(zhì)紊亂需及時(shí)就醫(yī)。
