體外碎石有什么危害嗎
1人回答 38人閱讀
1人回答 38人閱讀
仲秋 副主任醫(yī)師
體外碎石多數(shù)情況下安全性較高,但可能引起血尿、腎絞痛、感染、腎功能損傷等并發(fā)癥。實際風險與結(jié)石大小、位置、患者體質(zhì)及操作規(guī)范密切相關(guān)。
1、血尿碎石過程中沖擊波可能導致泌尿系統(tǒng)黏膜輕微損傷,出現(xiàn)短暫血尿。通常無需特殊處理,術(shù)后多飲水可自行緩解。
2、腎絞痛碎石后結(jié)石碎片移動可能刺激輸尿管痙攣,引發(fā)劇烈疼痛??勺襻t(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓、山莨菪堿片或哌替啶注射液緩解癥狀。
3、感染風險結(jié)石碎片堵塞尿路可能誘發(fā)尿路感染,表現(xiàn)為發(fā)熱、尿頻尿痛。需進行尿培養(yǎng)檢查,必要時使用左氧氟沙星、頭孢克肟或磷霉素氨丁三醇治療。
4、腎功能損傷反復沖擊波可能造成腎實質(zhì)微小出血或纖維化,嚴重時影響腎功能。術(shù)前需評估腎小球濾過率,術(shù)后定期復查肌酐和腎臟超聲。
術(shù)后建議每日飲水2000毫升以上,避免劇烈運動,出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱或嚴重血尿需立即就醫(yī)。體外碎石后應(yīng)每3個月復查泌尿系統(tǒng)超聲監(jiān)測恢復情況。