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腰椎穿刺可以檢查什么

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問題描述

腰椎穿刺可以檢查什么

醫(yī)生回答

侯勇

侯勇 主任醫(yī)師

腰椎穿刺可檢查腦脊液壓力、中樞神經系統(tǒng)感染、出血性疾病及腫瘤轉移等。主要檢測項目包括腦脊液生化、細胞學、病原學及免疫學分析。

1、腦脊液壓力

通過測量初壓和終壓評估顱內壓,輔助診斷腦積水或低顱壓綜合征。需配合影像學排除占位性病變。

2、中樞神經感染

檢測腦脊液白細胞計數(shù)和蛋白含量,鑒別細菌性腦膜炎、病毒性腦炎等。典型表現(xiàn)包括腦脊液渾濁、糖含量降低。

3、出血性疾病

觀察腦脊液是否呈血性或黃變,判斷蛛網膜下腔出血。需與穿刺損傷性出血進行鑒別。

4、腫瘤轉移

通過細胞學檢查發(fā)現(xiàn)惡性腫瘤細胞,對白血病、淋巴瘤中樞浸潤有診斷價值??赡馨殡S蛋白-細胞分離現(xiàn)象。

檢查后需去枕平臥6小時預防低顱壓頭痛,24小時內避免劇烈活動,出現(xiàn)持續(xù)頭痛或發(fā)熱應及時復診。

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