體外沖擊波碎石后會(huì)痛嗎
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醫(yī)生回答
仲秋 副主任醫(yī)師
體外沖擊波碎石后可能出現(xiàn)輕度疼痛，疼痛程度通常與結(jié)石大小、位置及個(gè)人耐受性有關(guān)，多數(shù)患者表現(xiàn)為短暫隱痛或鈍痛。
1、術(shù)后疼痛原因碎石過(guò)程中產(chǎn)生的能量可能刺激輸尿管或腎盂黏膜，引發(fā)局部炎癥反應(yīng)，導(dǎo)致排尿時(shí)輕微刺痛或腰部酸脹感。
2、結(jié)石排出期碎石后結(jié)石碎片移動(dòng)可能劃傷泌尿道上皮，出現(xiàn)間歇性絞痛，類似腎絞痛發(fā)作但持續(xù)時(shí)間較短。
3、組織水腫反應(yīng)沖擊波可能造成周圍軟組織輕微損傷，術(shù)后1-2天可能出現(xiàn)患側(cè)腰部肌肉酸痛，活動(dòng)時(shí)加重。
4、感染相關(guān)疼痛若術(shù)前存在尿路感染或術(shù)后繼發(fā)感染，可能伴隨發(fā)熱、排尿灼痛，需警惕尿源性膿毒血癥等嚴(yán)重并發(fā)癥。
建議術(shù)后增加飲水量促進(jìn)排石，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，出現(xiàn)持續(xù)劇烈疼痛或發(fā)熱時(shí)應(yīng)及時(shí)復(fù)查泌尿系超聲。
