醫(yī)生回答
仲秋 副主任醫(yī)師
腎結(jié)石微創(chuàng)手術(shù)對(duì)腎臟的影響通常較小。常見(jiàn)術(shù)式包括經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)、輸尿管軟鏡碎石術(shù)，術(shù)后可能出現(xiàn)短暫血尿或感染，但多數(shù)患者腎功能可完全恢復(fù)。
1、手術(shù)原理微創(chuàng)手術(shù)通過(guò)自然腔道或微小切口操作，避免傳統(tǒng)開(kāi)刀對(duì)腎實(shí)質(zhì)的切割，主要采用激光或氣壓彈道碎石技術(shù)，器械直徑不足1厘米。
2、短期影響術(shù)后3天內(nèi)可能出現(xiàn)輕度血尿或腰部脹痛，與器械摩擦或沖洗壓力有關(guān)，通常72小時(shí)內(nèi)自行緩解，需監(jiān)測(cè)尿量及顏色變化。
3、長(zhǎng)期影響規(guī)范操作下不會(huì)降低腎功能，但反復(fù)多次手術(shù)可能增加腎盂瘢痕風(fēng)險(xiǎn)，術(shù)前需評(píng)估結(jié)石負(fù)荷和腎盂解剖結(jié)構(gòu)。
4、特殊風(fēng)險(xiǎn)糖尿病患者或存在慢性腎病者，術(shù)后感染概率略高，需加強(qiáng)圍手術(shù)期抗生素預(yù)防和血糖控制。
術(shù)后建議每日飲水2000毫升以上，限制草酸含量高的菠菜巧克力等食物，定期復(fù)查泌尿系超聲評(píng)估結(jié)石復(fù)發(fā)情況。
