李勝鋒 主治醫(yī)師
拔牙一年后牙齦腫痛可能由食物殘渣滯留、局部感染、干槽癥、牙槽骨炎癥等原因引起,可通過口腔清潔、抗感染治療、局部清創(chuàng)、消炎鎮(zhèn)痛等方式緩解。
1、食物殘渣滯留拔牙窩未完全愈合導(dǎo)致食物嵌塞,刺激牙齦引發(fā)腫痛。建議使用沖牙器清理殘渣,配合復(fù)方氯己定含漱液減少細(xì)菌滋生。
2、局部感染口腔衛(wèi)生不良引發(fā)創(chuàng)口周圍軟組織感染,可能伴隨化膿。需進(jìn)行碘伏消毒,遵醫(yī)囑服用阿莫西林克拉維酸鉀片或甲硝唑片抗感染。
3、干槽癥拔牙窩血凝塊脫落導(dǎo)致骨面暴露,可能與吸煙或過度漱口有關(guān),表現(xiàn)為劇烈疼痛伴腐臭。需專業(yè)清創(chuàng)后填塞碘仿紗條,口服布洛芬緩釋膠囊鎮(zhèn)痛。
4、牙槽骨炎癥拔牙創(chuàng)傷引發(fā)慢性骨髓炎,常見于糖尿病患者,伴隨低熱和瘺管形成。需拍攝牙片確診,采用頭孢克肟分散片聯(lián)合奧硝唑膠囊治療,嚴(yán)重者需手術(shù)刮治。
避免用患側(cè)咀嚼硬物,每日用溫鹽水漱口3次。若腫痛持續(xù)超過3天或伴隨發(fā)熱,應(yīng)及時就診口腔外科。
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