腎結石5×3毫米多數情況下無須治療。結石小于6毫米時通?？赏ㄟ^大量飲水、適度運動等自然排出，主要影響因素有結石位置、患者疼痛程度、泌尿系統結構異常、是否合并感染。

位于腎盂或上段輸尿管的結石可能自行排出，若卡在輸尿管狹窄處則需干預。建議每日飲水超過2000毫升幫助沖刷尿路。

無痛或輕度隱痛可觀察1-2周，劇烈絞痛伴嘔吐需急診處理。可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓、山莨菪堿片或坦索羅辛緩解癥狀。

合并腎積水或輸尿管狹窄時需體外沖擊波碎石。此類情況可能與先天性畸形或反復感染有關，典型表現為腰部脹痛合并排尿困難。

出現發(fā)熱或膿尿需抗生素治療。常見于變形桿菌感染，可選用頭孢呋辛、左氧氟沙星或磷霉素氨丁三醇，同時需解除梗阻。

建議限制草酸含量高的菠菜、堅果等食物，每日保持30分鐘跳躍運動促進排石，2周后復查超聲觀察結石移動情況。