李杰 副主任醫(yī)師
月經(jīng)推遲15天可能與精神壓力、體重驟變、多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能異常等因素有關(guān)，可通過調(diào)整生活方式、藥物治療等方式干預(yù)。
1、精神壓力長期焦慮或緊張可能抑制下丘腦功能導(dǎo)致月經(jīng)推遲。建議通過冥想、規(guī)律作息緩解壓力，無須用藥。
2、體重驟變短期內(nèi)體重下降超過10%或體脂率過低可能干擾激素分泌。需逐步恢復(fù)均衡飲食，增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入。
3、多囊卵巢綜合征與胰島素抵抗、高雄激素血癥有關(guān)，常伴痤瘡、多毛?？勺襻t(yī)囑使用炔雌醇環(huán)丙孕酮、來曲唑、二甲雙胍等藥物調(diào)節(jié)周期。
4、甲狀腺功能異常甲亢或甲減均可影響月經(jīng)，可能伴隨心悸、畏寒。需檢測促甲狀腺激素水平，使用左甲狀腺素鈉或甲巰咪唑等藥物控制原發(fā)病。
建議記錄基礎(chǔ)體溫變化，避免過度節(jié)食，若持續(xù)閉經(jīng)超過3個(gè)月需就醫(yī)排查器質(zhì)性疾病。
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