

李杰 副主任醫(yī)師
孕婦陰道炎可能對(duì)胎兒造成影響,主要風(fēng)險(xiǎn)包括早產(chǎn)、低出生體重、胎膜早破等。陰道炎類型主要有細(xì)菌性陰道病、外陰陰道假絲酵母菌病、滴蟲性陰道炎。
1、早產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)細(xì)菌性陰道病可能引發(fā)子宮內(nèi)膜炎,導(dǎo)致前列腺素釋放增加,誘發(fā)宮縮。需進(jìn)行陰道分泌物檢測,可遵醫(yī)囑使用克林霉素栓劑、甲硝唑陰道凝膠等。
2、胎膜早破陰道炎癥可能上行感染至胎膜,導(dǎo)致胎膜脆性增加。表現(xiàn)為陰道流液增多,需監(jiān)測胎心變化,必要時(shí)使用阿奇霉素口服或頭孢類抗生素。
3、新生兒感染分娩時(shí)經(jīng)產(chǎn)道接觸可能引起新生兒結(jié)膜炎、鵝口瘡等。針對(duì)念珠菌感染可使用制霉菌素混懸液,滴蟲感染需配合口服替硝唑治療。
4、宮內(nèi)感染嚴(yán)重病例可能通過血行傳播導(dǎo)致絨毛膜羊膜炎。需定期超聲監(jiān)測胎兒情況,出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛等癥狀時(shí)及時(shí)住院治療。
孕婦出現(xiàn)陰道分泌物異常應(yīng)及時(shí)婦科就診,治療期間避免盆浴,選擇純棉透氣內(nèi)褲,每日用溫水清洗外陰即可。
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