滴蟲(chóng)性陰道炎怎么回事

博禾醫(yī)生
滴蟲(chóng)性陰道炎可能由性接觸傳播、間接接觸感染、免疫力下降、陰道環(huán)境改變、妊娠等因素引起,可通過(guò)甲硝唑栓、替硝唑片、克霉唑陰道片等藥物治療,或采用高錳酸鉀溶液坐浴等物理療法。
滴蟲(chóng)性陰道炎主要由陰道毛滴蟲(chóng)感染引起,性接觸是主要傳播途徑。男性感染者可能無(wú)癥狀,但可通過(guò)性行為將病原體傳染給女性?;颊叱1憩F(xiàn)為外陰瘙癢、黃綠色泡沫狀分泌物伴異味。治療需性伴侶同步用藥,如口服甲硝唑片或替硝唑片,避免重復(fù)感染。
接觸被污染的浴巾、坐便器或泳池等可能間接感染。滴蟲(chóng)在潮濕環(huán)境中可存活較長(zhǎng)時(shí)間,共用個(gè)人物品易導(dǎo)致傳播。癥狀包括陰道灼熱感、排尿疼痛等。除藥物治療外,需對(duì)貼身衣物煮沸消毒,避免使用公共浴具。
長(zhǎng)期使用抗生素、糖尿病患者等免疫力低下人群易發(fā)病。陰道菌群失衡使滴蟲(chóng)大量繁殖,可能出現(xiàn)性交痛、宮頸充血等癥狀。建議控制基礎(chǔ)疾病,配合乳酸桿菌陰道膠囊調(diào)節(jié)微生態(tài),增強(qiáng)局部抵抗力。
頻繁陰道灌洗或使用堿性洗液會(huì)破壞酸性環(huán)境,利于滴蟲(chóng)生長(zhǎng)。典型癥狀為分泌物增多伴魚(yú)腥味,外陰黏膜可見(jiàn)散在出血點(diǎn)。治療期間應(yīng)停用刺激性清潔產(chǎn)品,可選用甲硝唑氯己定洗液輔助治療。
妊娠期激素變化使陰道糖原增加,滴蟲(chóng)感染風(fēng)險(xiǎn)升高??赡芤鹛ツぴ缙?、早產(chǎn)等并發(fā)癥。孕婦需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用克霉唑陰道片等B類安全藥物,禁止口服甲硝唑。
日常需保持外陰清潔干燥,選擇純棉內(nèi)褲并每日更換。治療期間禁止性生活,避免攝入辛辣刺激食物。定期復(fù)查白帶常規(guī)至連續(xù)3次陰性,合并尿路感染時(shí)需多飲水促進(jìn)排泄。出現(xiàn)藥物過(guò)敏或癥狀加重應(yīng)及時(shí)復(fù)診調(diào)整方案。
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