周冬 副主任醫(yī)師
寶寶夜間咳嗽嚴(yán)重伴痰液可能由受涼刺激、過敏反應(yīng)、呼吸道感染、支氣管炎等原因引起,可通過調(diào)整環(huán)境、拍背排痰、藥物治療、霧化吸入等方式緩解。
1. 受涼刺激:夜間氣溫降低或空調(diào)直吹導(dǎo)致氣道敏感。建議家長保持室溫在24-26攝氏度,使用加濕器維持濕度,避免冷空氣直接刺激。
2. 過敏反應(yīng):塵螨、寵物皮屑等過敏原引發(fā)氣道痙攣。家長需更換床單被罩,移除毛絨玩具,必要時(shí)遵醫(yī)囑使用氯雷他定糖漿或西替利嗪滴劑。
3. 呼吸道感染:病毒或細(xì)菌感染導(dǎo)致分泌物增多,可能與免疫力低下、接觸病原體有關(guān),常伴有發(fā)熱、鼻塞??勺襻t(yī)囑服用氨溴索口服液、乙酰半胱氨酸顆粒或小兒肺熱咳喘顆粒。
4. 支氣管炎:炎癥刺激支氣管黏膜,可能與病原體下行感染有關(guān),表現(xiàn)為痰鳴音、呼吸急促。需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行霧化治療,藥物可選布地奈德混懸液聯(lián)合特布他林溶液。
家長應(yīng)記錄咳嗽頻率與痰液性狀,避免自行使用鎮(zhèn)咳藥,保持寶寶頭高位睡眠,適當(dāng)飲用溫水稀釋痰液,若出現(xiàn)呼吸費(fèi)力或持續(xù)發(fā)熱應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
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