醫(yī)生回答
趙蕾 副主任醫(yī)師
抗甲狀腺過(guò)氧化物酶抗體升高可能提示自身免疫性甲狀腺疾病，主要有橋本甲狀腺炎、格雷夫斯病、產(chǎn)后甲狀腺炎、甲狀腺功能減退等。
1、橋本甲狀腺炎該病是抗體升高的最常見(jiàn)原因，可能與遺傳和免疫異常有關(guān)，表現(xiàn)為甲狀腺腫大和功能減退，可遵醫(yī)囑使用左甲狀腺素鈉片、甲狀腺片、硒酵母片等藥物。
2、格雷夫斯病抗體升高可能伴隨甲狀腺功能亢進(jìn)，與促甲狀腺激素受體抗體作用相關(guān)，典型癥狀包括心悸和突眼，治療常用甲巰咪唑片、丙硫氧嘧啶片、普萘洛爾片。
3、產(chǎn)后甲狀腺炎妊娠后免疫系統(tǒng)變化可能導(dǎo)致暫時(shí)性抗體升高，表現(xiàn)為甲狀腺功能波動(dòng)，多數(shù)可自愈，嚴(yán)重時(shí)需短期使用左甲狀腺素鈉片或抗甲狀腺藥物。
4、其他甲狀腺疾病抗體輕度升高也可見(jiàn)于結(jié)節(jié)性甲狀腺腫、甲狀腺癌等疾病，需結(jié)合超聲和甲狀腺功能檢查綜合判斷。
發(fā)現(xiàn)抗體升高建議定期復(fù)查甲狀腺功能，避免高碘飲食，保持規(guī)律作息，出現(xiàn)乏力或頸部腫大應(yīng)及時(shí)就診內(nèi)分泌科。
