李竹林 副主任醫(yī)師
老年人闌尾炎可通過抗感染治療、腹腔鏡手術(shù)、開腹手術(shù)、術(shù)后護(hù)理等方式治療。老年人闌尾炎通常由闌尾管腔阻塞、細(xì)菌感染、血管痙攣、免疫功能下降等原因引起。
1、抗感染治療:早期可使用頭孢曲松鈉、甲硝唑、左氧氟沙星等抗生素控制感染,需監(jiān)測肝腎功能調(diào)整劑量。
2、腹腔鏡手術(shù):適用于一般狀況穩(wěn)定的患者,具有創(chuàng)傷小恢復(fù)快的特點(diǎn),需評估心肺功能耐受性。
3、開腹手術(shù):適用于穿孔或化膿性闌尾炎,需徹底清理腹腔膿液,術(shù)后注意切口愈合情況。
4、術(shù)后護(hù)理:加強(qiáng)營養(yǎng)支持,早期下床活動(dòng)預(yù)防靜脈血栓,監(jiān)測血壓血糖等基礎(chǔ)疾病指標(biāo)。
老年人闌尾炎易發(fā)展為化膿穿孔,術(shù)后應(yīng)進(jìn)食易消化食物如米粥、蒸蛋,逐步恢復(fù)日?;顒?dòng)量,定期復(fù)查血常規(guī)和腹部超聲。
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